蒲辅周医案 - 王某某
一诊
- 日期：1967年11月11日
- 病情：反复高热、皮疹、关节疼痛。每次发热后大汗淋漓，烧前先发冷，常伴有充血性皮疹，体温达39
40.5℃，血沉60mm/h,白细胞稍高。入院考虑为胶原性疾病、风湿热。用多种抗生素并采用大剂量激素，泼尼松60mg/d,开始稍见效，但稍减激素即又发高热。治疗近1个月出现癫痫大发作，血压高，血象由于用氯霉素后，白细胞、血小板下降，因而激素治疗只好减量。近日仍高热达3940℃，不思饮食，只喝少量牛奶。 - 诊断：亚急性变应性败血症？风湿热？
- 舌象：舌暗红苔白腻
- 脉象：脉弦数
- 辨证：病因寒湿潜伏，有化热外透之势。