孙继登治肝痈案

案例基本信息

  • 患者姓名:刘某
  • 性别:男
  • 年龄:56岁
  • 就诊日期:1990年8月16日
  • 就诊方式:门诊

主诉

患者近日操劳过度,复又因事气恼,自觉胁肋胀满不适10余日,服用舒肝理气及吗叮啉等调理肝胃药无效。

现病史

3天来厌食伴恶心,右胁胀痛较前加重,活动受限。查体:腹软,肝右肋下扪及约2厘米,质软触痛,上界约平6肋间,肝区叩痛明显。B超检查,报告多发性肝脓肿。血象:白细胞计数、中性粒细胞增高。血沉改变,体温38.9℃。

体征

  • 巩膜:无黄染
  • 精神状态:精神不振
  • 纳食:纳呆恶闻香味
  • 恶心呕吐:恶心欲吐
  • 口干:口干不欲饮
  • 大便:3日未行
  • 小便:赤热
  • 舌象:舌红苔黄
  • 脉象:滑数浮取略弦

诊断

  • 西医诊断:多发性肝脓肿
  • 中医诊断:肝痈

治疗方案

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