孙继登治肝痈案
案例基本信息
- 患者姓名:刘某
- 性别:男
- 年龄:56岁
- 就诊日期:1990年8月16日
- 就诊方式:门诊
主诉
患者近日操劳过度,复又因事气恼,自觉胁肋胀满不适10余日,服用舒肝理气及吗叮啉等调理肝胃药无效。
现病史
3天来厌食伴恶心,右胁胀痛较前加重,活动受限。查体:腹软,肝右肋下扪及约2厘米,质软触痛,上界约平6肋间,肝区叩痛明显。B超检查,报告多发性肝脓肿。血象:白细胞计数、中性粒细胞增高。血沉改变,体温38.9℃。
体征
- 巩膜:无黄染
- 精神状态:精神不振
- 纳食:纳呆恶闻香味
- 恶心呕吐:恶心欲吐
- 口干:口干不欲饮
- 大便:3日未行
- 小便:赤热
- 舌象:舌红苔黄
- 脉象:滑数浮取略弦
诊断
- 西医诊断:多发性肝脓肿
- 中医诊断:肝痈