外感发热医案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：53岁
- 职业：干部
- 初诊日期：1997年8月21日
会诊背景
应某医科大学之邀会诊。
临床表现
- 发热：月余，无明显畏寒
- 血常规：WBC 12×10°/L, Sg 72%, L 24%, M 4%
- 血细菌培养：阴性
- X线胸片：双肺纹理增强
- 血沉：第一小时 28mm, 第二小时 32mm
- 抗核抗体：阴性
- 肥达氏反应及外裴氏反应：阴性
- 症状：周身酸楚重着，神疲乏力，食少纳呆，大便溏，小便黄，量少
- 舌象：澹，苔黄
- 脉象：沉滑数
诊断
证属湿热内阻，气机不畅，郁而发热。