侯某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:23岁
  • 就诊日期:1992年4月11日

主诉

患者于两周前发冷发烧,咽喉疼痛,四肢关节酸痛无力,继而颜面和四肢潮红发斑,瘙痒,全身肌肉肿胀酸痛,触摸时疼痛明显,双手握力较差,双上肢上举感觉吃力。

既往诊断

经住某医院检查,诊为皮肌炎。

本次就诊症状

  • 舌红
  • 苔薄白
  • 脉弦数
  • 颜面和四肢潮红发斑
  • 瘙痒
  • 全身肌肉肿胀酸痛
  • 触摸时疼痛明显
  • 双手握力较差
  • 双上肢上举感觉吃力

诊断

证属风邪袭表,风水相搏,邪郁化热,熏蒸肌肤。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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