医案整理
患者信息
- 姓名：郝某某
- 性别：女
- 年龄：35岁
主诉
患者家属代诉：患者于某月某日傍晚，过马路被自行车撞倒，遂致惊恐不安，适逢月经来潮，当即经闭点滴皆无，此后，每月经量渐少，色黑紫有块，延至现在数月未经治疗，每于行经前三四日自觉惶恐不安，胆怯惧人，继则哭笑不休。本月月经来潮时，突然狂言乱语，语无伦次，弃衣而走，拒不饮食，昼夜不眠，持续至月经净后症状递减。
诊断
- 西医诊断：精神分裂症（周期性发作）
- 中医诊断：癫狂
体征
- 舌象：舌质黯红，舌尖有瘀点
- 脉象：弦滑而数
- 其他症状：精神恍惚，心悸烦躁，少腹胀痛拒按，小便自利