宁某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：52岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1998年2月26日

主诉

右胁隐痛伴腹胀2年。倦怠乏力，食少纳呆，大便溏泻，日1~2次，时头晕，双手麻木。

既往治疗

曾在某院查彩超及血脂诊断为“高脂血症”、“脂肪肝”，给予肝得健及东宝肝泰治疗效果不显。

体征

• 形体：肥胖
• 舌象：澹红，暗滞
• 苔象：白稍腻
• 脉象：沉细弱

诊断

证属肝郁脾虚、痰湿中阻所致。

治疗方案