张某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：46岁
• 病历号：3239
• 初诊日期：2002年3月3日

主诉

1个月来胃脘疼痛，巅顶头痛，时而两耳疼痛，左侧鼻孔酸，口干，眠可，食纳正常，大小便正常，舌苔薄白，脉弦。

辨证

• 证型：肝气郁结，胃气不和

治疗方案