## 杨某医案
### 病例卡片
- **患者信息**：杨某，男，43岁，湖南长沙望城县农民。门诊病例。
- **初诊时间**：2006-01-16
### 初诊情况
- **主诉**：身黄、目黄、尿黄半个月，微发热，伴头身困重，胁胀脘痞，时有呕逆，大便稀溏。
- **既往史**：15年前因患胆结石行胆囊切除术，此后黄疸反复发作。
- **检查结果**：2005年12月28日查肝功能示：谷丙转氨酶138.4μ/L, 总胆红素73.6μmol/L。
- **诊见**：身目俱黄，其色鲜明，舌红，苔黄白腻，脉弦滑。
- **辨证**：湿热并重。
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