张某医案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：38岁
• 门诊号：78893
• 初诊日期：1964年8月1日

初诊情况

• 主诉：两年来食欲不振，近1个月加重，恶心吐涎，腰困乏力，泄泻，喜热饮，白带清淡而多。
• 舌苔：白腻
• 脉象：缓
• 诊断：脾虚痰湿不化证

治疗方案