瘿病（甲减，桥本甲状腺炎）案
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：女
- 年龄：38岁
- 病史：甲状腺肿大1年余
主诉
甲状腺弥漫性肿大伴小结节1年余，颈偏硬，韧，神疲乏力，面色无华，四肢不温，食欲不振，口澹无味。
诊断
- 西医诊断：甲状腺功能减退（甲减），桥本甲状腺炎
- 中医诊断：瘿病，脾肾阳虚
辅助检查
- 甲状腺功能化验：游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)正常，促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)均高于正常值。
- 甲状腺细针穿刺找到淋巴细胞。
体征
- 脉细缓
- 舌澹红苔薄白