胸痹（冠心病、不稳定性心绞痛）

患者信息

• 姓名：孙某某
• 性别：男
• 年龄：52岁
• 初诊日期：2013年7月5日

一诊情况

主诉

间断胸闷、心慌6年余，加重3日。

现症

• 近3日来因劳累感阵发性胸闷、心慌、乏力肢软
• 纳呆，眠差
• 面色萎黄，口唇色暗
• 胃胀，反酸，烧心
• 眠差，尿频，大便不畅，肛门有下坠感
• 舌红，苔黄厚腻，脉细滑

西医诊断

1. 冠心病（稳定型心绞痛，心功能Ⅰ级）
2. 高脂血症

中医辨证

胸痹（痰浊痹阻）

治疗方案