简某 胆石症医案

基本信息

• 年龄：30岁
• 职业：教师
• 首次就诊日期：1973年11月4日

病史

• 患者于1972年因胆石症进行手术治疗，1973年5月再次发作，出现巩膜黄染及肝功能改变。
• 从5月至9月共发作7次，疼痛性质为牵拉样痛。
• 医院建议再次手术治疗，但未执行。

首诊（1973年11月4日）

主诉

• 胆区钝痛，每日早上10时、下午5时左右疼痛加剧。
• 舌象：黯苔白，舌边有齿印。
• 脉象：稍滑。

诊断

• 诊断：胆石症伴黄疸。

治疗方案