慢性萎缩性胃炎(脾胃阴虚)
患者信息
- 姓名:李某
- 性别:男
- 年龄:42岁
- 职业:干部
- 首次就诊时间:1988年春
- 最终随访时间:1994年1月
主诉与病史
- 主要症状:胃脘部不适,上腹部隐痛,饮食稍多则痛甚。
- 检查结果:1988年春纤维胃镜检查示慢性浅表性胃炎(中度);1992年2月胃镜检查示胃粘膜稍粗,呈花斑状,色泽灰暗,血管透见,胃酸分泌功能降低,病理诊断为慢性萎缩性胃炎(中度)。
- 伴随症状:形瘦憔悴,夜寝不宁,纳食不香,脘闷,时有肠鸣,大便先硬后溏。
- 舌象与脉象:舌澹,苔薄而干,脉濡细略数。
诊断
- 中医诊断:慢性萎缩性胃炎(脾胃阴虚)
- 西医诊断:慢性萎缩性胃炎(中度)