慢性萎缩性胃炎(脾胃阴虚)

患者信息

  • 姓名:李某
  • 性别:男
  • 年龄:42岁
  • 职业:干部
  • 首次就诊时间:1988年春
  • 最终随访时间:1994年1月

主诉与病史

  • 主要症状:胃脘部不适,上腹部隐痛,饮食稍多则痛甚。
  • 检查结果:1988年春纤维胃镜检查示慢性浅表性胃炎(中度);1992年2月胃镜检查示胃粘膜稍粗,呈花斑状,色泽灰暗,血管透见,胃酸分泌功能降低,病理诊断为慢性萎缩性胃炎(中度)。
  • 伴随症状:形瘦憔悴,夜寝不宁,纳食不香,脘闷,时有肠鸣,大便先硬后溏。
  • 舌象与脉象:舌澹,苔薄而干,脉濡细略数。

诊断

  • 中医诊断:慢性萎缩性胃炎(脾胃阴虚)
  • 西医诊断:慢性萎缩性胃炎(中度)

治疗方案

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