聚证(反流性胃炎伴糜烂;肝囊肿)
患者信息
- 姓名:丁某
- 性别:女
- 年龄:59岁
- 就诊日期:2020年4月17日
主诉
脘胁、腹部走窜样疼痛,胸骨后胀闷2月余。
现病史
2个多月前无明显诱因出现脘胁、腹部走窜样胀痛,时感气聚不行而结块,但时可消散,胸骨后胀闷,心慌,行走100m后即感心慌胸闷,时恶心,稍有口干苦,无反酸烧心,纳眠一般,大便每天1次,量少,矢气难出,小便调,胃怕凉,但不易上火。曾做胃镜示:反流性胃炎伴糜烂;肝囊肿。
体征
- 舌质澹,苔薄白
- 脉弦稍弱
中医诊断
- 诊断:聚证(气机郁滞,心脾亏虚证)
- 西医诊断:反流性胃炎伴糜烂;肝囊肿