聚证(反流性胃炎伴糜烂;肝囊肿)

患者信息

  • 姓名:丁某
  • 性别:女
  • 年龄:59岁
  • 就诊日期:2020年4月17日

主诉

脘胁、腹部走窜样疼痛,胸骨后胀闷2月余。

现病史

2个多月前无明显诱因出现脘胁、腹部走窜样胀痛,时感气聚不行而结块,但时可消散,胸骨后胀闷,心慌,行走100m后即感心慌胸闷,时恶心,稍有口干苦,无反酸烧心,纳眠一般,大便每天1次,量少,矢气难出,小便调,胃怕凉,但不易上火。曾做胃镜示:反流性胃炎伴糜烂;肝囊肿。

体征

  • 舌质澹,苔薄白
  • 脉弦稍弱

中医诊断

  • 诊断:聚证(气机郁滞,心脾亏虚证)
  • 西医诊断:反流性胃炎伴糜烂;肝囊肿

治疗方案

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