医案整理

基本信息

• 患者姓名: 韩某
• 性别: 男
• 年龄: 86岁
• 初诊日期: 2014年8月9日

诊断信息

• 西医诊断: 原发性肝癌
• 中医诊断: 积聚病
• 证型: 气滞血瘀

初诊

主诉

• 发现肝占位7月，胁肋胀满不适1月。

既往史

• 高血压病史20余年
• 冠心病史10余年
• 无肝炎病史，无饮酒嗜好

体征

• 胁肋胀满，偶有刺痛
• 纳食可，夜寐一般
• 二便调

舌脉

• 舌质紫暗
• 脉弦涩

治疗方案