林如高治疗上肢筋伤医案
案例一 许某
基本信息
- 性别：男
- 年龄：26岁
- 职业：福州汽车厂工人
- 就诊日期：1985年3月15日
- 病案号：850254
主诉
患者3天前在厂内打球时不慎跌倒，以右手掌着地，当时即听到响声，随即右腕部肿胀、疼痛，骨头处压痛明显，手握物无力，手腕部活动障碍。
诊治经过
- 单位医疗处理：外擦正骨水，未见效。
- 转诊情况：转至本院。
体征
- 面容：痛苦面容
- 体位：以左手托扶右腕部
- 局部表现：右腕部肿胀，腕骨处较为隆起，局部压痛明显
- 活动情况：腕部活动障碍，当被动旋转前臂时右腕疼痛加剧
- 辅助检查：X线片示：右下尺桡关节间隙增宽约0.5cm
诊断
右腕部扭挫伤