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行痹(风湿性关节炎)医案
患者信息
姓名
:杨某
性别
:男
年龄
:25岁
职业
:农民
主诉
全身游走性关节痛伴两手腕关节、指掌关节和两足踝关节肿胀4个月。
病史
就诊时间
:1977年10月25日
当地医院治疗情况
:服用泼尼松、强筋松、保泰松等药物治疗,未见好转,症状加重,不能行走。
体征
体温
:正常
咽部
:红,扁桃体I度肿大,无脓性分泌物
心肺
:正常
肝脾
:未扪及
关节
:两手腕关节、指掌关节和两足踝关节肿胀,活动受限
实验室检查
抗链“O”
:625U
血沉
:54mm/h
拟诊
风湿性关节炎活动期
治疗方案
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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
行痹
🍊
风湿性关节炎
🍊
关节肿胀
🍊
关节痛
🍊
活动受限
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