肺肾两虚型哮病(支气管哮喘)医案
患者信息
- 姓名:万某
- 性别:男
- 年龄:70岁
- 职业:离休干部
- 初诊日期:1989年8月3日
主诉
胸闷,气促,呼吸困难,夜不能平卧,日渐加重。
病史
- 慢性咳嗽、喘促病史20余年。
- 每年秋冬发病,春夏好转。
- 近年来,因心情不舒畅,症状日渐加重,春夏季亦出现咳喘发作,尤其今年更甚。
- 终日胸闷,气促,呼吸困难,不能平卧,夜间更甚。
- 过去服中西药后症状有所好转,近3年来服中西药疗效转差。
- 针灸虽然可以减轻症状,但疗效不满意。
体征
- 患者极度瘦弱,呈慢性病容。
- 胸呈桶状,吸气短促,呼气延长,说话费力,坐卧不安。
- 叩诊两胸部呈明显鼓音。
- 听诊两肺呈现明显哮鸣音。
- 舌苔白腻。
- 两脉沉细无力。
诊断
支气管哮喘,肺肾两虚型。