中医医案
患者信息
- 性别: 女
- 年龄: 58岁
- 初诊日期: 2015年12月8日
主诉
间断咳嗽、咯脓痰30余年，加重1周。
病史
13岁时患肺炎，此后即出现反复咳嗽、咯脓痰，偶有低热及咯血。胸部CT可见双肺下叶多发囊状及柱状支气管扩张，每于受凉或感冒后出现咳嗽、咯脓痰，伴喘息气短，活动后加重，每年急性发作3次以上。
刻诊
- 症状: 咳嗽，伴咯黄脓痰及血痰，喘息气短，动则加重，喉间痰鸣有声，口干口渴，乏力，胃脘部饱胀感，食后加重，大便偏干，小便正常，夜眠可
- 舌象: 舌暗淡、边尖红、苔黄微腻
- 脉象: 脉滑数
- 西医诊断: 支气管扩张伴咯血
- 中医诊断: 肺痈
- 证型: 痰热蕴肺，血热妄行为标，肺肾两虚、气阴不足为本