张亚强医案

患者信息

  • 姓名:吴某
  • 性别:男
  • 年龄:62岁
  • 职业:退休干部
  • 初诊日期:1997年3月21日

主诉

阴茎勃起时侧弯伴有疼痛3个月,逐渐加重。

病史

  • 发病时间:3个月前
  • 主要症状:阴茎疼痛,阴茎勃起时向左侧弯曲,排尿变细,淋漓不净
  • 既往史:有局部损伤史
  • 西医诊断:阴茎海绵体硬结症
  • 治疗情况:在当地医院给予抗菌消炎药治疗,症状未见好转

现症

  • 阴茎疼痛
  • 阴茎勃起时向左侧弯曲
  • 体检:阴茎背部左侧有1个1.0cm大小的硬结,不规则形状,轻度压痛
  • 舌象:舌质暗
  • 苔象:苔薄腻
  • 脉象:脉弦细

中医诊断

  • 诊断:阴茎痰核
  • 证候:肝经气滞,血瘀阻络

西医诊断

  • 诊断:阴茎海绵体硬结症

治疗方案

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