尿失禁医案

患者信息

• 姓名：孙某
• 性别：女
• 年龄：57岁
• 住址：省财政厅宿舍
• 首次就诊日期：2009年5月16日

主诉

无明显诱因小便失禁7天。

病史

• 病程：7天前突然小便失禁，近2天严重。
• 症状：易醒，醒后难入睡。
• 饮食：纳可。
• 排便：大便2~3日一次，但不干结。

查体

• 血压：100/70mmHg
• 舌象：舌质淡红，少苔
• 脉象：脉细弱

中医诊断

• 中医诊断：尿失禁

西医诊断

• 西医诊断：尿失禁查因

辨证

• 辨证：气虚不固证

治疗方案