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医案八:徐某
患者信息
性别
:男
年龄
:20岁
住址
:南京雨花区
中医诊断
:腰痛
西医诊断
:慢性肾炎
初诊(1999年10月29日)
主诉
:慢性肾炎病史2年,以蛋白尿为主,常感腰酸无力,睡眠不佳。
刻诊
:
睡眠欠佳,有时整夜不寐
口角破碎
两腰酸痛
遗精
舌苔少、舌尖红赤
脉弦数
尿常规:蛋白(+)
辨证
:心肾阴虚,相火偏亢,精微下泄
治疗方案
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医案摘要
🍊
慢性肾炎
🍊
肾阴虚
🍊
相火亢动
🍊
失眠
🍊
遗精
🍊
口干苦
🍊
舌红苔薄
🍊
脉数
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