肾虚型腰痛(腰椎间盘突出)医案

患者信息

  • 姓名:刘某
  • 性别:女
  • 年龄:58岁
  • 职业:工人
  • 初诊日期:1998年4月20日

病史

  • 病程:3年前开始出现腰痛,阴雨天或劳累后加重。
  • 治疗经历:曾用止痛药、针灸、按摩、理疗、中药汤剂等多种药物治疗,效果不明显。
  • 诊断:腰4,5椎间盘膨出(CT检查)。
  • 治疗选择:因恐惧手术,转求针灸治疗。

临床表现

  • 症状:腰痛不能屈曲,转侧困难,需用手扶腰才能缓慢直立,左下肢牵拉疼痛,行走困难呈跛行步态,左下肢麻木尤以左足趾为重。
  • 体征:强迫体位,腰部向前屈曲,伸屈受限,舌黯苔少,脉沉细,腰4,5椎体压痛阳性。

诊断

  • 中医:腰痛(肾虚腰痛)
  • 西医:腰椎间盘突出症

治疗方案

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