急性膀胱炎医案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：34岁
• 就诊日期：1972年10月12日

主诉

尿急、尿痛，伴小腹胀痛5天。

现病史

患者5天前感小腹胀痛，尿频、尿急、尿时灼痛，逐渐加剧，现在尿色黄而浑浊，一日20多次，排尿时自肚脐往下疼痛至尿道。

体征

• 腹部检查：腹软，下腹部有明显压痛，肾区无叩击痛
• 舌象：舌质红，苔黄
• 脉象：脉滑数，脉搏88次/分钟

辅助检查

• 尿检：色黄，浑浊，蛋白少量，白细胞(++)，红细胞(++)。

西医诊断

急性膀胱炎

中医辨证

湿热郁结，膀胱气化功能失调之热淋

治疗方案