肠痹（脾虚气滞）医案

一诊

患者信息

• 性别：女
• 年龄：61岁
• 初诊日期：2013年1月23日
• 主诉：间断脘腹胀、呕吐、无大便3个月

既往史

• 3个月前反复3次出现胃脘腹胀、呕吐、无大便，第3次伴有腹痛，在航空医院、306医院诊断“不完全性肠梗阻”。西医治疗效果不显。

体征

• 精神状态：神清，精神可
• 面色：萎黄虚浮
• 腹部：略饱满，按之无抵抗感，肠鸣音弱
• 舌象：胖，质绛，齿痕
• 脉象：沉
• 其他：既往血中嗜酸性粒细胞增多史

诊断

• 中医诊断：脾虚气滞之肠痹
• 西医诊断：不完全性肠梗阻

治疗方案