焦树德医案 - 任某医案
患者信息
- 姓名：任某
- 性别：男
- 年龄：48岁
- 职业：工人
- 初诊日期：1971年10月28日
主诉
关节疼痛、肿大变形、僵化，肢体不能自己活动1年有余。
病史
- 发病时间：1970年9月
- 发病原因：因挖地道而长时间在地下劳动
- 主要症状：左膝、左踝关节红肿疼痛，行走不便
- 治疗经过：经某医院治疗半年，病情未见改善，血沉增快，遂来本院就医
体征
- 关节情况：两手腕、食指关节、两膝关节、两踝关节肿大，变形，疼痛，不能自由活动
- 其他症状：两胯关节强直僵化，两肩、肘关节僵化不能活动
- 伴随症状：间断发热，身体畏冷，心中烦热，食欲不振，时有恶心，大便每日1~2次，小便黄赤
- 舌象：舌苔白腻
- 脉象：弦数
辅助检查
- X线拍片：诊断为类风湿性关节炎
辨证
证属风寒湿三邪侵袭致痹，肾虚而寒邪入骨，骨失所养之尪痹。