中医医案

患者信息

  • 姓名:曾某某
  • 性别:男
  • 年龄:39岁
  • 就诊日期:2007年5月28日
  • 就诊类型:门诊病例

初诊信息

  • 主诉:发作性四肢无力2年
  • 病史:2年前于疲劳后出现四肢无力,就诊于娄底市某医院,经血生化检查,诊断为“低钾性麻痹”,予氯化钾静脉滴注并口服治疗,病情迅速好转,但一直口服氯化钾片,且用量逐渐增加,由3片增至5片。
  • 舌象:舌质澹红,有齿痕
  • 苔象:苔白
  • 脉象:脉沉细

诊断

  • 中医:痿证
  • 西医:低血钾型周期性麻痹

辨证

  • 证型:脾肾亏虚

治疗方案

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