贾某医案

一诊

• 时间：2011年7月26日
• 病史：患者于1年前患扁桃体炎，有发热症状，经输液治疗后病情有所好转，但其后出现面部浮肿，且发热症状间断发作，尿检有潜血、白细胞。在西医院诊断为“急性肾炎”，治疗后病情好转。此后每于感冒后上述症状发作，查尿常规尿蛋白阳性；近1周来患者颜面浮肿，尿常规示：潜血(+)，蛋白(++)，纳差，不思饮食，小便量少，睡眠可。
• 诊查：面色黄少华，舌澹苔薄白，脉细。
• 辨证：水肿（慢性肾炎），证属脾肾两虚，水湿外溢。

治疗方案