中医医案整理

案例基本信息

  • 患者姓名：柳某某
  • 性别：女
  • 年龄：45岁
  • 疾病：风湿性心脏病

主诉症状

  • 头眩短气
  • 心悸
  • 胸闷
  • 动则气喘
  • 双下肢有凹陷性水肿
  • 小便不利
  • 大便反快
  • 舌质澹，苔薄白
  • 脉象沉细不整

辨证分析

  • 证型：水气凌心，心阳不振

治疗方案

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医案摘要

🍊风湿性心脏病🍊水气凌心🍊心动悸🍊气短🍊脚肿🍊脉细涩

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胸痹