亚急性系统性红斑性狼疮合并口腔、消化道霉菌感染医案
患者信息
- 姓名：何某
- 性别：女性
- 年龄：24岁
- 病史：亚急性系统性红斑性狼疮病史四年，有分娩史
主诉
- 发病前有分娩史
- 1971年7月分娩，产一男婴
- 满月后出现发热、关节酸痛、面颊蝶形红斑、食欲不振、夜寐欠安、梦多纷纭、头发脱落
体征
- 神疲倦怠
- 体温38℃
- 面部暗红色蝶形红斑
- 软腭粘膜有出血性丘疹
- 下肢轻度水肿
- 股部、小腿有轻度鱼鳞病样改变
- 心率120次/分
- 舌质尖赤，苔薄黄
- 脉象细数有力
- 红细胞3.1×10^2/L
- 白细胞3.1×10^9/L
- 血红蛋白96g/L
- 血沉31mm/h
- 狼疮细胞阳性
诊断
- 证属热入营分