医案整理

基本信息

• 患者姓名：苏某
• 性别：女
• 年龄：15岁
• 初诊时间：未提供
• 主诉：眼睑、颜面浮肿反复发作

病史

• 幼时曾患急性肾炎，经治疗痊愈。
• 9岁以后，眼睑、颜面浮肿反复发作，多次查尿，均有蛋白(+~+)。
• 精神不振，易感冒。
• 舌淡，苔薄黄，脉沉细。

诊断

• 西医诊断：慢性肾炎
• 中医辨证：湿困中州，脾阳不振，运化不力，水溢肌肤

治疗方案