中医医案三

患者信息

• 姓名：孟某
• 性别：女
• 年龄：43岁
• 初诊日期：2008年10月12日

主诉

近两天腰腹时有酸痛，小便不利。

现病史

• 既往史：曾有两次排石史。
• 检查情况：B超显示两侧肾脏均有大小不等结石，最大0.76cm³。近两天左侧腰腹部痛如绞状，B超显示左肾进入输尿管的第一狭窄处有结石阻塞，肾盂轻度积水。
• 症状：口微渴，尿偏少，大便干燥。

体征

• 舌象：苔黄白稍腻。
• 脉象：弦微数。

西医诊断

• 诊断：左肾结石、轻度肾盂积水。

中医诊断

• 诊断：石淋。

治疗方案