## 病例3 —— 痛风性肾病,氮质血症
### 患者信息
- **性别**:男
- **年龄**:82岁
- **初诊日期**:2001年3月22日
### 主诉
手足关节疼痛变形多年,伴腰酸、乏力加重1年。
### 病史
- **病程**:患者老年男性,痛风病史20余年,反复手足关节疼痛变形,伴有腰酸、乏力感数年。
- **既往史**:否认其他慢性病史。
### 体征
- **舌苔脉象**:舌尖红,舌体偏胖,苔薄,脉弦细。
- **体检**:血压:130~180/80~90mmHg, 腹部平软,肝脾肋下未及,双下肢不肿。
### 实验室检查
- **肾功能**:尿素氮:12.7mmol/L,肌酐:198μmol/L,尿酸450mmol/L,尿蛋白+~++。
### 中医诊断
- **诊断**:痛风,虚劳。
### 辨证分析
- **证型**:气阴亏虚,湿热瘀毒阻络。
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