王某医案

一诊

  • 就诊日期: 2003年7月24日
  • 主诉: 低烧伴乏力1年余
  • 病史: 1年前因感冒,服药稍好即停药,后因工作劳累,出现身困乏力,心中烦热,体温37.6℃左右,清晨轻,下午重,头部昏蒙,如在梦中。
  • 检查: 清晨轻,下午重,体温37.6℃左右,化验无异常。
  • 舌脉: 舌质红,苔黄,脉虚数。
  • 诊断: 因感冒未治彻底,邪热内蕴化热,伤及阴分。

治疗方案

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