刘某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：10岁
• 主要症状：头面、全身高度浮肿
• 病程：慢性肾炎肾病已两年
• 治疗前情况：曾用激素环磷酰胺无明显好转

临床表现

• 尿检：蛋白(++++)，颗粒管型，红细胞均有
• 血压：21.3/14.6kPa
• 体征：头面肿大，胸腹部高度膨隆，腹围96cm，全身皮肤红条斑缕缕可见
• 其他：尿少，患儿不能抬头坐立，呼吸喘促，痛苦异常

诊断与辨证

• 诊断：慢性肾炎肾病
• 辨证：先天不足，后天失养，气化失常

治疗方案