医案整理

基本信息

• 患者姓名：代某
• 性别：男
• 年龄：7月
• 初诊日期：1996年7月10日

临床表现

• 主要症状：腹泻已6天，大便呈稀黄水样，夹杂有蛋黄瓣，一日6~9次。
• 体征：查肛门红晕，指纹紫。

辨证分析

• 辨证：食积阻滞，湿热蕴结，小儿脾常不足，消化功能弱而致水谷不分，并走大肠。

治疗方案