产后无乳医案

患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:24岁
  • 就诊日期:1982年12月23日
  • 主诉:产后无乳13天

病史

  • 怀孕期间:饮食良好,身体健康。
  • 产后情况:产后第二天自感饥而不思食,每天只能喝点水或米汤,一天进食不足150g,一直没有乳汁分泌。
  • 体征:乳房不饱满,无压痛,腹部中脘、下脘、左天枢穴处有明显压痛。
  • 舌象:舌苔白厚腻。
  • 脉象:脉弦细而数,脉搏90次/分钟。

西医诊断

  • 诊断:产后无乳

中医辨证

  • 辨证:肝郁气滞,中气不足

治疗方案

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