湿阻气机

患者35岁，女性。主诉胸脘痞痛，嗳气稍快，渴饮作呕，气息短促，下肢厥冷。病程未明确。中医病名属胸脘痞痛。证型为湿阻气机。病因病机为湿邪阻遏，肺气不宣，阳气不能下达。望诊见苔白。闻诊未提。问诊见胸脘痞痛、嗳气、渴饮、作呕、气息短促、下肢厥冷。切诊见脉微弱。二诊见身微恶寒，苔薄白，脉濡细。

吴某，25岁，农民。寒热少汗，身重肢麻。苔白腻，脉沉细。湿阻气机。面色无华，舌苔白腻。声音低微，无特殊气味。身重肢麻，寒热少汗。脉沉细。

患者月经紊乱8个月，伴心烦急躁易怒，夜寐易醒，背部及双下肢怕凉酸困，食欲尚可，大便3~4天一次。舌质澹稍红，舌体稍胖大，苔薄黄，脉弦稍数。中医诊断为月经不调，证属脾虚肝旺，肝气郁滞，脾虚失运，气血亏虚，冲任不固。病因病机为情志不遂，肝气郁滞，横乘及脾，脾虚生湿，郁久化火生痰，扰及心神。

三焦蓄水，肝家气逆，上犯胃脘，左胁水声辘辘，气机阻胀，舌苔白腻，两关脉弦滑而大。二诊见舌苔白厚而腻，脉弦滑，两关稍平。三诊脉象弦多滑少，腹胀尚不能尽除。病机为水湿内停，气机阻滞，肝气上逆。

患者年龄32岁，男性。主要症状为腹胀、腹肿、下肢肿胀、心慌、胸闷气短、喘咳、小便短黄、大便三日不行。中医病名未明确提及，证型为湿阻气机，水湿泛滥。舌象为苔黄厚，脉象为脉弦滑。病程为20余日。

患者67岁，女性。反复低热近3个月，咳嗽4个月，多汗，身痒，面容清瘦。舌紫暗，舌下络脉青紫，苔白厚，脉滑。证属湿阻气机，瘀滞络脉，湿瘀化热。

患者男性，49岁。主诉肝硬化腹水月余，腹胀大，青筋显露，按之石硬，面色灰暗，精神不振，胸满，四肢疲倦，不欲饮食，下肢浮肿，小便短少，大便不调。舌苔白薄，舌质紫暗，脉沉弦而涩。中医诊断为肝硬化，证属肝郁气滞，脾虚失运，气血瘀阻。病机为肝气郁结，脾运失常，水湿内停，气血不畅。

41岁女性，腹痛，大便前干后稀，不成形，2次/日，腹胀，畏寒，腹凉，腰困，舌质红绛、苔薄白，脉滑。泄泻（结肠癌），证属脾肾阳虚，湿阻气机，寒凝血瘀。

患者37岁，男性。主诉腹胀痛，大便溏泻，形体消瘦，喜热饮。舌淡红，苔薄白，脉缓。诊断为克隆氏病。中医辨证为脾气虚弱，湿阻气机。病位在脾，病机为脾气亏虚，运化失司，湿停气阻。

马某，35岁。主诉消化不良，大便不爽，口臭，易怒，体发胖。舌暗，苔白腻，脉沉缓。证属湿阻气机，宿食停滞，通降失常，代谢紊乱。舌红，苔腻，脉沉。

李某，女，43岁，慢性肾炎1年多，颜面及四肢浮肿，按之凹陷不塌，头晕，腰困，口干，吐痰，月经迟延，手足烧，大便干而不秘，小便一般，脉沉而细弱。中医诊断为脾肾双虚，水湿泛滥。望诊见面色浮肿，舌质红，苔白。闻诊无特殊描述。问诊见食欲尚可但消化不好，喜嗳气，月经迟延，手足烧，大便干，隔二三天一次。切诊见脉沉弱。

男，43岁，腹泻3天。腹痛腹泻，泻下清稀如水样，肠鸣音活跃，脘闷食少，恶寒发热，鼻塞头痛，肢体酸痛困重。舌质澹，苔白腻，脉濡缓。寒湿困脾，湿阻气机，脾阳困阻，运化失常。

崔某，女，22岁。主诉便秘1年，近3个月加重，大便八九天一次，便质略软，大便不爽，脘腹痞闷，食纳不佳，身体困重。体胖，喜食肥甘。苔白腻，脉滑。辨证为湿阻气机，腑气不通。湿浊内阻，清阳不升，清窍失养。水饮停滞，不得宣行。湿性黏腻，阻遏气机，腑气不通。苔白腻，脉滑。

患者51岁，女性。主诉心慌、心痛向后背反射痛、头痛、乏力、气短、易醒。病程8年多。中医病名心悸，证型湿阻气机。舌质澹红，苔薄白腻，脉沉细。舌质淡红，苔薄白，脉沉弦、沉滑。病因病机为湿阻气机，痰湿内盛，气化不及。

患者女性，74岁。主诉右下肢浮肿，足踝处甚，持续2年，伴有胃脘不适，大便黏滞。舌红，苔薄，脉沉。诊断为湿阻气机，通降失常。舌暗，苔薄，脉沉细。

患者年龄24岁，女性。主诉盗汗1周余，口黏，背沉，乏力。舌胖大，苔白腻，脉沉。证属湿阻气机。

男，37岁，腹胀痛，大便溏泻，喜热饮，病程3年，舌淡红，苔薄白，脉缓，脾气虚弱，湿阻气机

患者男性，54岁。主诉小便频数、尿痛、尿急，病程数月。舌暗，苔白腻，脉沉数。证属湿阻气机，下焦不利。

患者女性，51岁。主诉为术后易感冒，汗出浸湿衣被，动则汗出淋漓，汗后畏寒身凉，头昏心悸。病程较长，持续数年。舌体微胖，边有齿痕，舌苔薄白，苔心微厚。脉沉细小弱。证属少阴虚寒，营卫失和，湿阻气机。

女，72岁；主诉：伤暑后恶寒发热身痛，近半月肢节肌肉烦痛，精神沉困，嗜睡，头目胀痛昏重，时发寒热，胸脘痞闷，渴不欲饮，小便黄热，大便溏而不爽；病程：两月；中医病名：暑湿；证型：暑湿久羁；病因病机：暑湿侵袭，湿性缠绵，湿热郁蒸，蒙蔽清窍；望诊：舌苔灰黑相兼厚腻；闻诊：无明显异常；问诊：精神沉困，嗜睡，头目胀痛昏重，胸脘痞闷，渴不欲饮，小便黄热，大便溏而不爽；切诊：脉细缓。