付玉和等医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：56岁
• 初诊日期：1994年4月16日

主诉

眼睑下垂、言语迟缓无力，持续2年余。

病史

曾确诊为重症肌无力，经用西药治疗半年无效，症状逐渐加重，转中医诊治。

现症

• 眼睑肌下垂较重
• 言语迟缓
• 短气
• 食少
• 面浮无华
• 腰膝酸软无力
• 手足畏冷
• 便溏
• 舌淡
• 脉虚弱

辨证

痹症，属肝脾肾亏虚型。

治疗方案