医案整理

基本信息

• 患者：赵太太
• 年龄：三十余岁
• 病情：夜间大吐大泻，肠鸣，烦渴，四肢厥冷，脉闭不出，形容憔悴，言语无声

初诊

方剂

• 药物：
  • 大山参：三钱
  • 杭芍：四钱
  • 桂枝木：三钱
  • 澹吴萸：二钱
  • 姜云连：一钱半
  • 茯神：三钱
  • 清半夏：三钱
  • 焦远志：三钱
  • 澹干姜：三钱
  • 炙草：一钱
  • 五味子：一钱
  • 西洋参（原皮）：三钱
  • 制附片：三钱
• 另用：白扁豆四两煮汤先服，再用刀口上烧盐研细冲服

方义

本方为附子理中汤加减，杭芍、桂枝调和阴阳；大山参、花旗参、五味子生津液，助体力；半夏、吴萸、黄连、扁豆、刀口盐止呕；茯神、远志强心。

二诊

方剂

• 药物：
  • 杭白芍：五钱（桂枝木一钱半同炒不去）
  • 炒黄连：一钱半
  • 炒吴萸：二钱
  • 别植参：三钱
  • 毕澄茄：一钱
  • 焦远志：三钱
  • 制附片：二钱
  • 干姜炭：一钱
  • 姜半夏：三钱
  • 云茯神：三钱
  • 五味子：一钱
  • 炙甘草：一钱
• 另用：伏龙肝二两，白通草一两，白扁豆二两，石莲肉二两，北秫米一两煮汤代水煎药

方义

本方与前方大意相同，大山参换别植参；毕澄茄杀菌，温中；石莲肉止泻；伏龙肝止呕；秫米除烦和胃。

附记

• 疗效：连服两剂，呕泻均止，情形良好
• 患者反馈：赵太太命其少君，亲身来谢，极赞师门经验宏富，遇此急症，处之坦然，细心拟方，效如桴鼓，由此可证中医中药亦能治疗急性传染病也