虚劳 - 杨某医案

基本信息

• 患者姓名：杨某
• 性别：女
• 年龄：58岁
• 职业：工人
• 病历号：c64799
• 初诊日期：1992年7月20日

主诉

患者自述发现白细胞减少已4个月。体检时白细胞最低时为2.1×10°/L，平时波动于(3.1~3.6)×10°/L。

现病史

• 症状：头晕乏力，下肢水肿，耳鸣腰痛，大便溏薄
• 检查结果：血常规显示白细胞为3.6×10°/L，血红蛋白122g/L

诊断

• 辨证：气血不足，脾肾两虚

治疗方案