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疏肝健脾治肝郁脾虚,湿毒内侵肝着医案
患者信息
姓名
:高某
性别
:男
年龄
:23岁
职业
:福建某高校学生
就诊时间
:2011年7月25日
初诊
主诉
:乏力,精神不振,右胁隐隐不适三年。
既往史
:初中毕业体检时发现“乙肝小三阳”,肝功能正常。2006年6月出现谷丙转氨酶升高,经服用一些护肝降酶药物后,肝功能恢复。2008年春开始出现乏力,右胁隐隐不适。
查体
:肝功能谷丙转氨酶87.2ukat/L, 胆红素、白蛋白、球蛋白均属正常范围,乙肝六项仍为“小三阳”,HBV-DNA1.62×10³。
治疗方案
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医案摘要
🍊
肝郁脾虚
🍊
湿毒内侵
🍊
乏力
🍊
口苦
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食欲不佳
🍊
大便溏
🍊
舌胖有齿痕
🍊
脉弦细
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