髋关节活动受限伴刺痛1月案(强直性脊柱炎)
患者信息
- 姓名:甘某
- 性别:男
- 年龄:13岁
- 身高:172厘米
- 体重:52千克
- 职业:学生
- 就诊地点:重庆
- 初诊日期:2015年1月25日
主诉
患者1个月前无明显原因出现右腘窝处疼痛,随后右侧股前疼痛,行走困难,随即双侧髋关节、腰痛,行走困难,昼夜皆痛,活动多则痛甚。
既往史
- 近半年来运动量大
- 夏季饭量增加,出汗多
- 形瘦面黄
- 手凉,平素汗多,脚汗多
- 喜食辛辣肉类
- 易生闷气,烦躁,喜叹息
- 身高近两年增长较快,体重无变化
- 纳中知饥,晨起口干口苦,不予饮,大便2日一行,成形,利,味大;小便色黄,利
- 睡眠正常
体征
- 西医检查:HLB-27(t)、CRP、ESR增高,骨代谢异常,血沉增高
脉象
- 脉弦数
- 舌红胖,苔白腻