感冒医案

患者信息

  • 姓名:刘某
  • 性别:女
  • 年龄:4岁
  • 就诊日期:2006年4月20日

主诉

喷嚏、流涕2天。

初诊记录

  • 现病史:患儿于两天前无明显诱因出现打喷嚏、流涕,家人遂带来就诊。
  • 刻下症见
    • 喷嚏、流涕
    • 咽红
    • 无恶寒发热
    • 饮食二便尚可
  • 舌脉
    • 舌边尖红
    • 舌薄白
    • 脉浮数
  • 西医诊断:上呼吸道感染
  • 中医诊断:感冒
  • 证型:风热犯肺

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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