关幼波治慢性迁延性肝炎案
患者信息
- 姓名:孙某
- 性别:女
- 年龄:39岁
- 门诊号:1668
- 门诊日期:1974年6月27日
病史
- 起病时间:1972年1月
- 主要症状:全身无力,右肋下疼痛,下肢浮肿,胸闷
- 检查结果:谷丙转氨酶239u,麝浊10u,诊为急性病毒性肝炎
- 治疗情况:1973年11月复查肝功能正常,但澳抗阳性
- 后续情况:1974年6月和7月两次复查,澳抗仍为阳性,其他肝功能化验正常
初诊情况
- 症见:身倦无力,肝区发紧作痛,下肢稍肿,食后腹胀,二便如常,月经正常
- 体征:肝于右肋缘下1.5cm,质中等偏软,脾未触及
- 西医诊断:迁延性肝炎
- 中医辨证:脾虚气弱,肝肾不足,湿热未清