理中地黄汤治疗胃脘痛（消化性溃疡）医案
患者信息
- 姓名：宋某
- 性别：男
- 年龄：27岁
- 初诊日期：2005年1月13日
主诉
胃脘满痛15年。
现病史
- 症状：胃脘满痛，夜间加重，近3年来症状加重，夜间疼痛导致不能入睡。
- 既往治疗：经多个医院检查诊断为十二指肠球部溃疡，中、西药治疗效果不佳。
- 伴随症状：近5~6年伴早泄，偶腰困，纳可，二便正常。
- 舌脉：舌苔白，脉弦大紧。
诊断
- 中医诊断：胃脘痛（消化性溃疡）
- 证型：脾肾虚寒证
诊断依据
- 胃脘满痛15年，夜间尤甚，伴有早泄、腰困等症状，证属脾肾虚寒无疑。