中医医案

患者信息

• 姓名：王某某
• 性别：男
• 年龄：54岁
• 西医诊断：间质性肺炎

主诉

• 咳嗽
• 咳白痰，质黏稠不易咯出
• 胸憋闷，喘息，短气
• 咽干，喜冷饮
• 尿赤

体征

• 舌红苔白厚腻
• 脉滑数
• 胸片示：双下肺弥漫性浸润性阴影

初诊

• 证属：痰浊阻肺，郁而化热之实喘

治疗方案