亚急性湿疹医案

患者信息

• 姓名：沈某
• 性别：女
• 年龄：2岁
• 初诊日期：1992年3月7日

主诉

患儿出生两个月后，周身逐渐出现红斑、丘疹，瘙痒，搔后有渗液、结痂。经多方治疗未愈，尤以冬季为甚。

现病史

• 皮疹情况：皮疹色澹红，干燥，有少量皮屑、痂皮。
• 其他症状：面色萎黄，纳呆眠差，大便干。
• 舌象：舌质澹红，苔白。
• 脉象：脉滑。

诊断

• 西医诊断：亚急性湿疹
• 中医诊断：脾虚湿滞，郁而化热

治疗方案