许某某医案

一诊

• 就诊日期：1966年3月11日
• 患者信息：许某某，男，36岁，柴庄村人
• 主诉：胃痛史8年，经常复发
• 诱因：饮食不节，食生冷，情志不遂，劳动过度
• 现病史：此次因体力劳动过重复发，心下隐痛，烧心，服胃舒平不减轻，纳呆，痛逐渐加剧，痛重全身出汗，口不干，大便干，溲黄，已痛10余天
• 体征：面色萎黄，苔薄白，脉小弦

治疗方案