胃脘痛肝胃不和,瘀热交阻证医案
患者信息
- 姓名:臧某
- 性别:男
- 年龄:61岁
- 初诊日期:2004年5月7日
主诉
胃痛反复发作伴睡眠时好时差十余年。
现病史
近十年来因工作劳累时有胃脘疼痛,每因睡眠不足、精神紧张、劳累,或饮食不调反复发作,虽经多方治疗,症情依然时轻时重,且逐年呈加重趋势。胃镜检查示:胃、十二指肠球部溃疡及慢性浅表性胃炎。夜寐时差,好时睡67小时,差则睡12小时,常服艾司唑仑。近来服用西咪替丁后胃顶胀疼痛、嗳气有所减轻,但仍有泛酸嘈杂、恶心,口干苦,纳食减少,大便日行,苔薄黄腻,脉细微弦。
诊断
- 中医:胃脘痛
- 西医:胃溃疡、浅表性胃炎